En las últimas dos semanas:
Ha presentado alguno de los siguientes síntomas los últimos 14 días:
Le informamos que, a pesar de haber respondido que NO a todas estas preguntas, usted puede estar incubando la enfermedad y que ésta puede manifestarse en tiempo posterior a la prestacion del servicio. Lo anterior puede ocurrir a pesar de tener un examen de PCR negativo.
En Bienestar Clínicas Láser se han implementado protocolos para disminuir el riesgo de contagio de Covid 19 basados en las orientaciones suministradas por el Ministerio de Salud, Instituto Nacional de Salud y demás autoridades competentes que existe a la fecha, pero ninguna de estas medidas es capaz de reducir a cero el riesgo de contagio. Este es un virus nuevo, sobre el cual todos los días se obtienen más antecedentes científicos. Las medidas sanitarias para evitar su contagio se van perfeccionando a medida que vamos conociendo mejor el comportamiento de esta nueva enfermedad.
Por todo lo anterior, es importante su compromiso a seguir todas las indicaciones realizadas antes, durante y después de la consulta, especialmente en lo relacionado al uso de elementos de protección personal (EPP), la higienización de manos y el distanciamiento social.
DECLARACIÓN
Declaro por este acto que no presentó síntomas característicos por enfermedad asociada a Covid-19, no obstante comprendo, entiendo y he recibido la información pertinente por parte del personal de salud, que esta condición no garantiza que no pueda estar cursando un periodo de incubación del virus, o ser portador asintomático del mismo, ya que este grupo corresponde a un 70% de los infectados.
Así también, declaro que he sido debidamente informado/a que existe riesgo de contraer la enfermedad durante mi período de la consulta, aun cuando se tomen todas las medidas para minimizarlo.
Declaro que comprendo toda la información que se me ha facilitado, y el equipo de salud me ha aclarado y respondido todas las consultas y dudas que le he planteado. Asimismo, se me ha comunicado que en 24 horas antes del cumplimiento de la consulta puedo revocar este consentimiento, para lo cual deberé informar a la Bienestar Clínicas Láser.
Declaro que recibí el enlace a este formulario por medio de un mensaje electrónico enviado a mi dispositivo para ser diligenciado por mí, vía web.
